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發(fā)布時(shí)間：2020-07-27
這段時(shí)間，16歲的小王突然出現(xiàn)了胸悶的癥狀，持續(xù)一周都不見好轉(zhuǎn)。到我院胸心外科檢查后，胸片提示左側(cè)液氣胸，積氣為主，結(jié)合患者術(shù)前CT檢查情況，考慮為肺大泡破裂引起的氣胸。
“肺大泡，也叫肺大皰，是指由于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺組織形成的含氣囊腔。”胸心外科醫(yī)生鄧意平說，肺大泡的增大或增多，會(huì)使肺功能發(fā)生障礙并逐漸出現(xiàn)癥狀，像小王這樣年紀(jì)輕輕的小伙子也可能出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。
當(dāng)前，絕大多數(shù)的肺大泡手術(shù)均可在電視胸腔鏡（VATS）下完成，2/3的患者術(shù)后癥狀明顯改善。與家長溝通后，鄧意平成功為小王開展單孔胸腔鏡下左側(cè)肺大泡切除術(shù)。
較兩孔、多孔胸腔鏡手術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)，單孔手術(shù)具有創(chuàng)傷更小、出血更少、術(shù)后疼痛更輕、瘢痕小、切口更加美觀、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)勢(shì)。但手術(shù)中所有器械（包括觀察鏡、吸引器、電凝鉤、切割閉合器、雙關(guān)節(jié)等各種操作器械）都要是從一個(gè)小“孔”進(jìn)入，器械之間的互相干擾，同時(shí)器械與觀察鏡幾乎平行，視野非常狹窄，手術(shù)難度明顯，增加極其考驗(yàn)醫(yī)生的技術(shù)。
器械進(jìn)入小孔。
手術(shù)過程中。
患者肺大泡明顯，術(shù)后切口較小。
我院胸心外科已成功開展6例單孔胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)，患者術(shù)后均恢復(fù)良好，并成功出院。科室還成功開展了多項(xiàng)微創(chuàng)技術(shù)，如胸腹腔鏡聯(lián)合下食管癌根治性切除術(shù)（頸胸腹三切口）；胸腔鏡下肺葉切除+縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)（肺癌根治術(shù)）；胸腔鏡下肺葉切除+支氣管成形+縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)；單孔及多孔胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)，胸腔鏡縱隔腫瘤切除術(shù)等手術(shù)。更好的滿足璧山及周邊地區(qū)廣大患者的健康需求，為我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展作出新的更大的貢獻(xiàn)。