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發(fā)布時(shí)間：2022-12-05
近日，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院（重慶市璧山區(qū)人民醫(yī)院）超聲醫(yī)學(xué)科成功實(shí)施璧山區(qū)首例超聲引導(dǎo)下卵巢巧克力囊腫硬化治療術(shù)。超聲引導(dǎo)下巧克力囊腫穿刺抽吸硬化治療，創(chuàng)口極小，術(shù)后不留疤痕，治療后復(fù)發(fā)率低。介入超聲已成為囊腫類病變微創(chuàng)化治療的主要臨床發(fā)展方向。
患者吳女士41歲，11年前曾做過卵巢巧克力囊腫手術(shù)，7年后囊腫復(fù)發(fā)，近日復(fù)查囊腫增大明顯，大小約97mm x53mmx 81mm。患者擔(dān)心囊腫破裂，遂至我院準(zhǔn)備手術(shù)切除囊腫。因患者既往有手術(shù)史，盆腔可能粘連，會(huì)大大影響手術(shù)效果，經(jīng)婦產(chǎn)科聯(lián)合超聲醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作討論后，決定采用微創(chuàng)新技術(shù)——超聲引導(dǎo)下囊腫硬化治療。
手術(shù)由超聲醫(yī)學(xué)科主任黃先惠主任醫(yī)師和楊文麗主治醫(yī)師完成。術(shù)中通過超聲影像的引導(dǎo)和監(jiān)視，利用金屬細(xì)針準(zhǔn)確穿刺到囊腫內(nèi)，把長(zhǎng)期淤積的陳舊性血液抽吸掉。穿刺抽液過程順利，抽出巧克力色囊液約140ml，隨后用生理鹽水充分沖洗囊腔，接著再注入聚桂醇硬化劑治療，從而使囊腔的異位子宮內(nèi)膜細(xì)胞發(fā)生壞死，喪失再“出血”的能力。
手術(shù)非常成功，術(shù)后患者表示：“治療部位只是除了打麻藥時(shí)有一點(diǎn)疼，整個(gè)過程中沒有不舒服的感覺，術(shù)后只留下一個(gè)針眼，并且第二天就能出院。這種治療方法太好了，真的是患者的福音！”
卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。服用藥物控制生長(zhǎng)，但效果有限。外科開腹手術(shù)剝離，因創(chuàng)傷大，目前臨床已經(jīng)很少采用。超聲介入治療具有精準(zhǔn)可視化、微創(chuàng)、痛苦少、恢復(fù)快等技術(shù)優(yōu)點(diǎn)，非常值得在臨床上推廣。同時(shí)甲狀腺囊腫、肝囊腫、腎囊腫等，也同樣可以采用超聲介入治療，歡迎您咨詢重慶醫(yī)科大學(xué)附屬璧山醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科。