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發(fā)布時間：2025-02-07
近日，重慶醫(yī)科大學附屬璧山醫(yī)院（重慶市璧山人民醫(yī)院）創(chuàng)面修復與燒傷科開展HADM（脫細胞異體真皮）聯(lián)合自體皮移植技術(shù)，成功救治了一名因貨車車輪碾壓而受重傷的患者。
該患者不僅遭受了嚴重的身體創(chuàng)傷，還患有糖尿病，此前并未控制血糖，這使得治療過程尤為復雜和具有挑戰(zhàn)性。
曾李主治醫(yī)師介紹，該患者左上肢遭受大面積碾壓傷，缺損區(qū)域波及整個肘關(guān)節(jié)。面對如此嚴重的傷情，傳統(tǒng)的植皮方式不僅可能導致瘢痕增生，后期還影響肘關(guān)節(jié)的功能活動。若采取游離皮瓣修復，切取范圍大，對供區(qū)損傷重，且會導致左上肢外形臃腫，特別是考慮到患者患有糖尿病，并伴有潛在的血管病變，手術(shù)成功率不高而被認為不適合。
面對這一棘手病例，我院創(chuàng)面修復與燒傷科團隊迎難而上，決定采用一種新的治療方案——HADM（脫細胞異體真皮）聯(lián)合自體皮移植技術(shù)。這一技術(shù)通過利用脫細胞異體真皮作為“支架”，為創(chuàng)面打下一個堅實的基礎(chǔ)，同時結(jié)合自體皮移植，提高植皮的成功率，保證后期良好的外觀和關(guān)節(jié)功能性。
該患者經(jīng)過三次擴創(chuàng)，左上肢創(chuàng)基成熟穩(wěn)定達到植皮條件。隨后，醫(yī)生團隊為患者實施了HADM（脫細胞異體真皮）聯(lián)合自體皮移植手術(shù)，手術(shù)順利。術(shù)后，患者恢復情況良好，植皮全部存活，達到了預期效果。
為達到理想的功能恢復，患者在術(shù)后一周被轉(zhuǎn)入康復醫(yī)學科，繼續(xù)接受進一步的康復治療。目前，患者的肘關(guān)節(jié)活動功能已得到明顯改善，整體恢復狀況良好，患者非常滿意。
創(chuàng)面修復與燒傷科副主任（主持工作）楊波表示，未來，創(chuàng)面修復與燒傷科將繼續(xù)加強技術(shù)創(chuàng)新和人才培養(yǎng)，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平，為更多患者帶來希望和康復的曙光。