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【厚德精醫】少女大咯血命懸一線，呼吸雙介入成功救治
發布時間：2024-03-08
近日，重慶醫科大學附屬璧山醫院（重慶市璧山區人民醫院）呼吸介入團隊聯合麻醉科、重癥醫學科等科室，成功搶救一名17歲大咯血女學生。
患者因“咳嗽、咯血2天”入院，次日凌晨03:30患者突發大咯血，量共約400ml，隨時有窒息風險，危急關頭，立即行氣管插管，呼吸介入團隊急診行氣管鏡下球囊封堵+支氣管動脈造影雙介入手術，發現咯血的元兇為血管畸形，立即行血管栓塞術，術程順利，術后患者咯血停止，轉危為安。
支氣管動脈造影顯示，
血管迂曲、紊亂
呼吸介入團隊核心成員、副主任醫師李奎介紹，大咯血是指一次咯血的量超過100毫升，或者 24 小時內超過了 500 毫升，它是一種呼吸系統危急重癥，患者可能因氣道阻塞窒息或大出血休克死亡。常見病因包括肺結核、支氣管擴張、肺癌、血管畸形等。
呼吸與危重癥醫學科副主任王開金副主任醫師表示，氣管鏡下球囊封堵聯合支氣管動脈栓塞術，可迅速氣管內出血點定位并控制急性出血，為后續經血管造影栓塞治療贏得了時間。栓塞術能精準栓塞出血血管，從根本上解決出血問題，降低再出血風險。與傳統手術相比，該聯合方法創傷小、恢復快，減少患者痛苦和住院時間，且能保留肺功能，避免生活質量下降。
該患者的成功救治的案例突顯了我院呼吸介入團隊的責任擔當和精湛技術。我們將持續致力于提高急診急救能力，為更多患者提供高質量的診療服務。